Kusepõie sagedamini esineva haiguse tsüstiit. Kusepõie limaskesta põletik on põhjustatud patogeenidest.
Sagedamini on naised tsüstiidiga haiged seoses Urogenitaara anatoomilise struktuuri tunnustega. Põiepõletikuga kaasneb äge valu, et kõrvaldada, milliseid antibiootikume kasutatakse tsüstiidi jaoks naistel - toodetel, mis võivad kiiresti mikroobid hävitada ja valu leevendada haiguse ägenemise perioodil.
Raviprotsessi efektiivsuse saavutamiseks peaksite rangelt kinni pidama arsti soovitustest. Sõltumatu abinõu võib olla ebaefektiivne ja kutsuda esile ebasoovitavaid tagajärgi.
Sümptomid
Selle haiguse määravad järgmised märgid:
- sagedane tung urineerimiseks, hoolimata kellaajast, samas kui vedelik väheneb;
- Urineerimisprotsessiga kaasnevad haigused kõhu ja suguelundite põhjaosas (põletamine ja kumm);
- Sageli on urineerimiskutsed oma olemuselt valed;
- Uriinis, hematuurias (vere eritis) võib täheldada halva lõhnaga uriini;
- Valu alakõhu alaseljale;
- Tsüstiidi äge vorm jätkub iivelduse, peavalu ja temperatuuriga.
Kõige sagedamini algab tsüstiit pärast patogeensete bakterite tungimist ureetrasse, seetõttu kasutatakse patogeense taimestiku hävitamiseks antibiootikumiravi.
Millised antibiootikumid sobivad raviks?
Antimikroobse aine valimine viiakse läbi empiiriliselt, see on tingitud prognoositavast patogeenide spektrist, mis põhjustab põletikku.
Kuid ravimile on esitatud mitmeid nõudeid:
- Tsüstiidi ja uretriiti antibiootikumidel peaks olema kõige laialdasem toime ja see hõlmata kogu patogeenide valikut;
- luua uriinis kõrged kontsentratsioonid;
- on patogeenses taimestikus madal vastupidavus;
- Nefrotoksilisus peaks puuduma.
Praegu on soovitatav välja kirjutada lühikeste kursustega naistele tsüstiidist pärit antibiootikume. Selline raviskeem on end hästi üles seadnud ja selle tõhusus on kõrge. Pikad kursused on määratud sagedaste ägenemistega rasketele kroonilistele vormidele. Kolm ja seitsmepäevast kursust eristatakse kestusega.
Ravimi üheaegne kasutamine ei ole tavaliselt efektiivne ja sellel on suur korduva põletiku risk või pärast võtmist kliinilise toime täielikku puudumist. Selline ravi on võimalik ainult kerge ägeda tsüstiidi korral, mis tekkis esimest korda.
Naiste tsüstiidi antibiootikumide loetelu
Ravimi valik ei sõltu mitte ainult patogeenist, vaid ka selle kursuse vormist. Ägeda ja kroonilise kursuse ajal võib tsüstiidi raviks välja kirjutada erinevaid antibiootikume individuaalse raviskeemiga naistel.
Tsüstiidi populaarseima antibiootikumi 6 parima nimekiri on esitatud tabelis:
| Fosfomik | Seda peetakse laia valiku kõige tõhusamaks antibiootikumiks, seda kasutatakse ägedal rajal. Vedrustusvormingus on see kiirem, mis annab verevoolu põletiku piirkonda ja hakkab mõjutama nakkuse fookust. Kahe päevani piisab kuni täieliku taastumiseni. Seda on võimalik kasutada raseduse ajal. |
| Norfloksatsiin | II põlvkonna fluorokinoloonid. Kui haiguse patogeenid on teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes resistentsed, näitab see häid tulemusi ja vabanedes valu. Vabastage vorming - tabletid. |
| Roksütromütsiin | Makroliin kategooria on efektiivne grammi -positiivsete ja grammi -negatiivsete bakterite vastu. Ravi kulg on üks nädal. Annus 150 mg päevas. |
| Pipemidiinhape | Viitab Chinolonsile. Vastavalt annusele on sellel bakteritsiidsed (suured annused) või bakteriostaatiline toime (väikesed annused). Seda toodetakse tableti kujul, valmistatakse ka suposiidid ja kapslid. Rasedatele vastunäidustatud ja imetav. Ravi kestus on 6-10 päeva. |
| Furasidiin | Nitrophuranaari rida, selle tööriista eripära on mikroorganismide aeglaselt arenev stabiilsus, mis tähendab kõrgeid terapeutilisi omadusi. Teraapiatingimused on 10 päeva, kõik sõltub haiguse käigust. |
| Navidixhape | Sellel on negatiivne mõju kõigile bakterite kategooriatele, mis põhjustavad muutusi kuseteede süsteemis. Määrake kursus - nädal. |
Nimekirjas on vaja antibiootikume tsüstiidil. Põletik läheb kergesti kroonilisse vormi või haarab muid Urogenitaarsete elundite osi. Pyelonefriidist saab sagedane komplikatsioon - neerupõletik. Seetõttu peate lõpuni jooma ettenähtud narkootikume.
Tähtis! Kui pärast antibiootikumide võtmist ei möödu tsüstiit, tähendab see, et annus valitakse valesti, kursust ei viidud lõpuni või patogeeni ei määrata.
Paljud mikroorganismid näitavad nende vastu kasutatavate vahendite suhtes kõrge vastupidavust. Seetõttu, kui olekut ei toimu, on vaja muuta toode teiseks. Sel juhul kasutatakse tavaliselt teise rühma ravimeid.
Penitsilliinid
Penitsilliini preparaatidel on piiratud tsüstiidi kasutamine. Selle põhjuseks on tõhususe vähenemine mikroorganismide resistentsuse tekkest. Penitsilliinidel on aga kõrge ohutusnäitaja, mis võimaldab neid kasutada raviks lastel ja rasedatel.
Nüüd on ette nähtud amoksitsilliini preparaadid klavulaanhappega.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on beeta-laktaami antibiootikumid, millel on bakteritsiidne toime. Praeguseks eristatakse neid ravimeid 5 põlvkonda, kuid uroloogias kasutatakse ainult esimest esimest. Tsefalosporiine peetakse ainult kõige turvalisemate ravimitega antibakteriaalsete ainete seas.
Tsüstiidi raviks on sellised ravimid välja kirjutatud:
- Cofuroxim.
- Esimese põlvkonna (tsefasoliini jt) ettevalmistusi kasutatakse mikroorganismide vastupidavuse tõttu harva.
Cofuroxim on täiskasvanutele ette nähtud 0,4 g 1 korda või 0,2 g 2 korda päevas. Laste annus sõltub nende vanusest ja kehakaalust.
Tetratsükliinid
See terapeutiliste ainete rühm viitab sünteetilistele antibiootikumidele. Tetratsükliin omab bakteriostaatilist toimet, see tähendab, et need pärsivad mikroorganismide paljunemist. Neid kasutatakse täna tsüstiidi raviks juhul, kui standardravi fosfomikitsiini ja nitrofuraanidega oli ebaefektiivne.
Kõige sagedamini kasutatav:
- tetratsükliin;
- doksütsükliin.
Võtke doksütsükliin 0,1 g üks või kaks korda päevas. Neerude ja maksafunktsiooni funktsiooni iga 3 päeva jooksul pärast ravimi võtmist on soovitatav jälgida lisaks.
Fosfomikitsiin trometamool
Ravimil on tugev bakteritsiidne toime soolestiku kepi, enterokokkide, Staphylococci, Klebselli, Prous ja muude patogeenide vastu ning neid toodetakse pulbri kottide kujul.
Kandke see tööriist kord 2 tundi pärast söömist enne magamaminekut. Sel juhul tuleb koti sisu kõigepealt segada väikeses koguses vees (umbes kolmandik klaasist). Täiskasvanutele üks annus on 3,0 g ravimit. Mõnel juhul peate 24 tunni pärast kordama vastuvõttu.
Fosfomütsiini ei metaboliseeru praktiliselt patsiendi kehas ja enamik neist eritub neerude abil. Samal ajal saavutatakse uriinis 4-6 tundi pärast võtmist ravimi terapeutiline kontsentratsioon, mis püsib kauem kui kaks päeva. Lisaks on ravimil mitmeid eeliseid:
- üheaegse kasutamise mugavus;
- madalad kõrvaltoimed kasutamisel;
- Piiratud vastunäidustused (raske neerupuudulikkus, alla 5 -aastane lapse vanus);
- Ravimil on lubatud kasutada raseduse ajal.
Antibiootikumid kroonilise tsüstiidi korral
Nakkuse üleminekul kroonilisse staadiumisse on empiiriline ravi antibiootikumidega vastuvõetamatu. Ilma ebaõnnestumiseta on enne antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamist vaja läbi viia uriini mikrobioloogiline uurimine. Sellega uurivad nad ka bakterite tüve resistentsust konkreetsete raviainete suhtes. See võimaldab osaleval arstil valida kroonilise tsüstiidi korral antibiootikume, mis on konkreetse patsiendi jaoks kõige tõhusam.
On arvamus, et see patoloogia vorm on harva iseseisev haigus. Seetõttu tuleks sellist patsienti põhjalikult uurida mitte ainult suguelundeid, vaid ka muid kehasüsteeme. Erilist tähelepanu pööratakse võimalikele immuunhäiretele ja kroonilise infektsiooni fookustele kehas.
Peamiselt on välja kirjutatud formorchinoloonid (tsiprofloksatsiin, offloksatsiin, norfloksatsiin) või muud reserviravimid - tetratsükliin, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, makroliidid. Nende vastuvõtu kulg kestab vähemalt 7 päeva. Samal ajal tuleks seda täiendada mitmesuguste ravimeetoditega:
- kirurgiline sekkumine anatoomiliste defektidega ja/või kroonilise infektsiooni fookuste esinemisega;
- Hoolikas hügieen;
- Mugava aluspesu valik;
- immuunhäirete ravi;
- Ajutine mahaarvamine seksuaalsetest kontaktidest.
Vastunäidustused
Naiste tsüstiidi antibiootikume tuleks kasutada pärast haiguse kliinilise pildi, diagnostiliste uuringute ja patoloogia kui teatud ainerühma vastuvõtlikkuse dešifreerimist. Iseviimine antibiootikumiraviga on vastuvõetamatu.
Enamikul naiste antibiootikumidel on järgmised vastunäidustused:
- raske kahjustatud maksafunktsioon;
- neerupõletik;
- rasedus;
- allergiliste reaktsioonide olemasolu;
- Probleemid südamelihase toimimisega.
Kuidas antibiootikume õigesti võtta
Põiepõletiku antibiootikumide ravis on vaja jälgida mitmeid reegleid antibakteriaalsete ravimite kasutamiseks, mis aitavad läbi viia teraapia kulgu, ilma et see oleks keha suhtes eelarvamusteta ja teie tervist säilitada:
- Tuleks võtta ainult need ravimid, mille raviarst välja kirjutati;
- Ravi suure efektiivsuse saavutamiseks on parem eelneva mikrofloora eelnevalt resistentsuse suhtes antimikroobsete ravimite rühmade suhtes;
- Jälgige rangelt arsti poolt tablettide tehnikate vahel kehtestatud ajavahemikke. Kui aeg on möödunud ajast, ei tohiks te järgmine kord ravimi kogust suurendada. Parem on ravimit korraga võtta, nagu nad seda mäletasid, ja jätkata vastavalt arsti soovitustele;
- Ärge võtke antimikroobseid ravimeid tühja kõhuga, et vältida ravimi aktiivse aine intensiivset kontakti mao limaskestaga. See aitab vältida seedetrakti elundite soovimatuid nähtusi. Enne antibiootikumide kasutamist peaksite endale korraldama kerge suupiste;
- Tsüstiidi antibiootikume tuleks võtta vähemalt kolm päeva ja mitte kauem kui kaks nädalat, mis on keskmiselt 1 nädal. Ravimite pikaajaline tarbimine on õigustatud patsiendi eakate, diabeedi esinemise korral patsiendil, korduva kursusega, samuti meeste ravis. Ärge lõpetage arsti poolt välja kirjutatud ravimi võtmist, isegi kui kõik haiguse patoloogilised tunnused on kadunud;
- Enne ravi alustamist peaksite kindlasti lugema leheplaani. Juhend näitab tavaliselt kõige optimaalset vedelikut ravimi joomiseks;
- Kogu ravi käigus peaksid antimikroobsed ained võtma arsti soovitatud probiootikume. See aitab säilitada mikrofloora normaalset tasakaalu;
- Antibiootikumide kasutamise ajal tuleks kasutamisest välistada alkohoolsed joogid, rasvased, praetud, suitsutatud ja hapud tooted. Sellist dieeti tuleks hakata kohe jälgima, niipea kui esimene tablett võeti vastu.
Antibiootikumide õige kasutamine aitab ravi võimalikult tõhusalt läbi viia ja ilma keha soovimatute reaktsioonide ilmnemiseta. Lisaks antibakteriaalsetele ravimitele hõlmab keeruka raviga arst ka põletikuvastast, valuvaigistid, spasmist ja vajadusel muid ravimite rühmi.
Täiendav ravi
Soovitatav on raske joogirežiim alkoholi, sooda, tugeva ja magusa tee ning kohvi välistamisega. Näidatakse viienda dieedi põhiprintsiipide järgimine Pevzneril.
Mitteteroidset põletikuvastast anti -internatiivset põletikuvastast kasutatakse põletiku vahendajate kahjustuste tsooni ja blokeerimist. Ägeda tsüstiidi korral on ette nähtud süsteemne põletikuvastane ravi (nimeliid, diklofenac). Nendel ravimitel on ka väljendunud valuvaigistav ja palavikuvastane toime.
Kroonilise tsüstiidi ravi raames kasutatakse põie pesemist ja instillatsiooni antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimitega. Kasutage karutsilliini, boorhappe, protaargooli, kaelargooli lahuseid.
- Tunnustatud valusündroomiga (või meeste urineerimisega viivitus) on ka valuvaigiste ja spasmodikantide (dootaverini vesinikkloriid, süsivesinike, papaveriinvesinikkloriid) eesmärk.
- Edeemi kõrvaldamiseks on näidatud antihistamiinide (Furnithydroin Napazheilate, Loratadiin, difenhüdratsiinvesinikkloriid) kasutamine.
- Tõhus immunomodulatsiooniteraapia on efektiivne.
- Traditsioonilise meditsiini vahenditest on näidatud infusioonide ja teede kasutamine Yarrow'st, kummeli, sidrunmendi, emawort, tüümiani, Püha Johannese virre ja piparmünt.
Oluline on meeles pidada, et paljud ravimtaimed on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, ka taimset ravimit ei kasutata selle taime allergiliste reaktsioonide juuresolekul.