Kuseteede põletik on levinud probleem mitte ainult naiste seas; pool inimkonnast põeb ka seda haigust, kuid harvemini füsioloogiliste iseärasuste tõttu. Tsüstiidi peamised sümptomid meestel: sagenenud urineerimine ja valulikkus, ebamugavustunne ja valu suprapubilises piirkonnas, lisandid uriinis. Teraapia hõlmab antimikroobsete ravimite ja erinevate protseduuride kasutamist.
Mis on tsüstiit
Bakteriaalne infektsioon põhjustab põiepõletikku. See tekib siis, kui patogeenid sisenevad ureetra kaudu sihtorganisse. Haigus klassifitseeritakse alumiste kuseteede infektsiooniks. Meeste ureetra on pikem kui naiste kusiti, mistõttu põiepõletik on inimkonna tugevamal poolel vähem levinud kui naistel.
Põhjused
Lihtsate isikliku hügieeni reeglite järgimine võimaldab noormehel peaaegu sajaprotsendilise tõenäosusega põiepõletikku vältida. Vanemas eas suureneb haiguse risk. Tsüstiiti põhjustavad sageli muud haigused, nagu ureetra ahenemine, urolitiaas ja kroonilised sugulisel teel levivad infektsioonid. Päästikuks on ka nõrgenenud immuunsus, mille põhjuseks on sageli tsütostaatikumide ja hormonaalsete ravimite kasutamine.
Naiste põiepõletiku põhjuseks on tõusev infektsioon kusitist, tupest, pärakust, meestel aga levib kusitist, munandimanusest, eesnäärmest, seemnepõiekestest. Uroloogiliste probleemide esinemine, mis põhjustab ureetra ahenemist ja uriini stagnatsiooni, võib põhjustada haigust. Ureetra ummistus mis tahes võõrkeha, kivide, divertikulaaride (elundi seina väljaulatuvus), eesnäärme adenoomi tõttu võib põhjustada põiepõletikku.
Kuna infektsioonil on raske mehe põit tungida, võib põiepõletik tekkida teiste haiguste taustal, nagu vesikuliit, orhiit, uretriit, prostatiit ja epididümiit. Urogenitaalinfektsioon tekib ureaplasma, treponema pallidum'i (süüfilis), gonokokkide, mükoplasma, stafülokokkide, streptokokkide, enterobakterite, enterokokkide, trihhomonaasi, klamüüdia, proteus'e, herpesviiruse, tsütomegaloviiruse, papilloomiviiruse, escheundidiasis'e ja P (escheundidiasis) viirusega nakatumisel. Klebsiella, Listeria või kolibakterid.
Infektsioon võib olla ka kahaneva iseloomuga, kui selle põhjuseks on neerutuberkuloos või püelonefriit. Soodsad tingimused tsüstiidi tekkeks võivad olla halbade harjumuste olemasolu, stress, kehv toitumine ja liigne füüsiline aktiivsus. Sinusiit, gripp, krooniline tonsilliit, kuigi need mõjutavad esmalt hingamisteid, võivad levida vereringe kaudu teistesse organitesse ja viia põide baktereid. See toob kaasa asjaolu, et tsüstiit esineb sageli nakkushaiguste komplikatsioonina.
Arstid võivad infektsiooni sisse viia haiglas kateteriseerimise või tsüstoskoopia ajal. Muud haigust soodustavad tegurid on suhkurtõbi, hüpotermia, stress, unepuudus, kõhuõõneoperatsioon, eesnäärme resektsioon, transuretraalne operatsioon ning ureetra ja eesnäärme pahaloomulised kasvajad.
Esimesed tsüstiidi nähud meestel
Kui kahtlustatakse põletikulist protsessi, ei tohiks ravi edasi lükata. Meestel diagnoositakse tsüstiit ja määratakse antibiootikumid. Haiguse esimesi märke saab tuvastada iseseisvalt, kui:
- sagedane urineerimine
- valu alakõhus;
- põletustunne urineerimisel;
- veri, lima ja mäda uriinis;
- üldine nõrkus, temperatuur üle normi (37°C).
Sümptomid
Meeste tsüstiit määratakse selgelt väljendunud sümptomitega. Haiguse arengust ägedas vormis viitavad sagenenud urineerimine, raskused ja valulikud aistingud alakõhus ning hägune uriin. Nende nähtuste ilmnemisel on vaja võimalikult kiiresti pöörduda uroloogi poole. Sage urineerimistung on põiepõletiku üks peamisi sümptomeid, samas kui ühe tualetikäigu ajal võib välja tulla väga väike kogus vedelikku ning sageli esineb ka uriinipidamatust.
Tsüstiidi korral võib mehel olla vaja urineerimise alustamiseks pingutada. Esinevad ka valulikud aistingud, põletus- või kipitustunne, mis on eriti tugevad urineerimise alguses ja lõpus. Valu on erineva tugevuse ja intensiivsusega ning sellega võivad kaasneda ebameeldivad aistingud peenises, kõhukelmes ja häbemepiirkonnas. Tsüstiidi sümptomeid meestel täiendavad kõrgenenud kehatemperatuur, peavalu, väsimus, nõrkus, suurenenud higistamine, külmavärinad ja söögiisu vähenemine.
Tsüstiidi hemorraagilise gangrenoosse vormi korral muutub uriin häguseks. Selles võib olla verd ja lima ning tekib terav ebameeldiv mädaniku lõhn. Uriini kogust vähendatakse 400 ml-ni päevas. Meeste tsüstiidi sümptomid on kroonilise vormi täheldamisel kerged. Valu peaaegu ei ole tunda, urineerimissagedus veidi suureneb ja uriinis on ainult lima. Sellel haigusvormil on ägenemise ja remissiooni perioodid.
Krooniline põiepõletik
Seda vormi iseloomustavad vähesed sümptomid ja selle kulg on sageli pidevalt stabiilne või laineline. Seega on kroonilises vormis meeste tsüstiidi tüsistused järgmised:
- leukotsüturia püsib (leukotsüütide arvu suurenemine uriinis);
- püuuria (mäda esinemine uriinis);
- proteinuuria (valgu eritumine uriiniga üle normi);
- makroskoopiline või mikroskoopiline hematuria (vere olemasolu uriinis);
- lima olemasolu uriinis.
Vürtsikas
Sellel tsüstiidi vormil on ulatuslikud sümptomid. Peamised ägeda faasi ilmingud on järgmised:
- sagedane urineerimine, sealhulgas noktuuria (öise diureesi ülekaal);
- hädavajalikud tungid;
- stranguria (valu, urineerimisraskused);
- hägune uriin;
- terminaalne hematuria;
- palavik, külmavärinad, töövõime langus;
- valu, kipitustunne ja põletustunne urineerimisel,
- valu suprapubilises piirkonnas, peenises, kubemes, munandikotis;
- uriini mahu vähenemine (kuni 10-20 ml);
- inkontinentsi areng;
- leukotsütuuria, hematuria, püuuria.
- mürgistus (hemorraagilise, gangrenoosse või flegmonaalse vormiga);
- uriini hägune värvus, eritiste mädane lõhn, lõikehaavade ja lima lisandite olemasolu.
Ravi
Põiepõletiku ennetamiseks on meestel oluline põiepõletiku ennetamine. Kui sellegipoolest ei olnud võimalik end kaitsta ja ilmnevad esimesed haigusnähud, peate niipea kui võimalik külastama spetsialisti. Ravi määratakse alles pärast seda, kui uroloog kogub täieliku ajaloo ja viib läbi uuringud. Äge tsüstiit, millega kaasneb tugev valu ja püsiv uriinipeetus, nõuab haiglaravi ja kehas toimuvate protsesside üksikasjalikku uurimist, et määrata kindlaks patogeense mikroorganismi tüüp. Üldise ravina on soovitatav kasutada järgmist:
- Voodirežiim haiguse ägedal perioodil, palavikuvastaste ainete kasutamine, suures koguses vedeliku tarbimine (kuni 2,5 liitrit päevas), dieedi järgimine, kui toidus puuduvad hapud, vürtsikad ja soolased toidud.
- Antibiootikumid. Pärast patogeeni tuvastamist määratakse antimikroobsed ained. Kõige tavalisemad on fluorokinoloonid, nitrofuraanid ja tsefalosporiinid. Ravimeid võetakse nädala jooksul.
- Fütoteraapia. Tsüstiidi vastu on tõhusad diureetilised ja põletikuvastased ravimtaimed. Selle haiguse puhul on kasulikud taimeteed (karulauk, korte, pohlaleht). Sellistel ravimitel on toetav toime ja need aitavad leevendada põletikku. Te peaksite olema teadlik allergilise reaktsiooni võimalusest ravimtaimede suhtes. Kasuks tuleb jõhvikamahl või puuviljajook; jõhvikaekstrakti sisaldavad tabletid on tõhusad. Sellised ravimid vähendavad antibiootikumi kontsentratsiooni, nii et neid saab kasutada pärast ravikuuri lõppu.
- Spasmolüütilised ravimid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad valu leevendada.
- Mõned sugulisel teel levivad infektsioonid võivad meestel põhjustada põiepõletikku. Ravirežiimi määrab spetsialist.
- Immunomodulaatorid ja probiootikumid. Sellised vahendid aitavad organismil pärast antibiootikumikuuri taastuda. Nad ei osale otseselt haiguse ravis. Immunomodulaatorid aitavad organismil võidelda haigustekitajatega ning probiootikumid taastavad soolestiku mikrofloorat.
- Ravikuur sõltub kaasuvatest haigustest, nagu püelonefriit, urolitiaas, adenomektoomia, prostatiit. Nende haiguste ravi on vajalik tsüstiidi raviks.
- Kusepõie loputus. Mõnel juhul on seda protseduuri soovitatav kasutada antiseptikumide abil; novokaiini blokaadide kasutamine on efektiivne.
- Füsioteraapia. Haiguse ägeda perioodi lõpus kasutatakse keha taastumise ja resorptsiooni kiirendamiseks ultraheliprotseduure, UHF-i, mudaravi, magnetlaserravi, elektroforeesi.